Документы на замену полиса омс. Когда надо менять полис медицинского страхования. Как долго может длиться процедура
Полис ОМС является главным документом, подтверждающим, что его владелец застрахован и имеет право на получение бесплатной медицинской помощи согласно гарантированному законодательством перечню услуг. Именно поэтому полис обязан иметь каждый гражданин РФ, независимо от социального и материального положения. Действующий на данный момент порядок оформления вступил в силу еще с начала 2011 года, однако старого образца пока считаются действительным на всей территории России. Получить по ним помощь можно в любом медицинском учреждении страны.
Что представляет собой полис
Закон «О социальном страховании» предусматривает, что полис является именным документом, в который вносятся персональные данные владельца, а также дополнительные установочные сведения:- фамилия, имя и отчество;
- дата и место рождения;
- место регистрации.
В случае изменения одного из персональных данных владельца полиса, либо установления неточности и ошибок в записи, документ подлежит замене. На практике это означает, что поменять полис ОМС придется в следующих случаях:
- вступления в брак или развода, сопровождающегося сменой фамилии;
- изменения даты или места рождения владельца полиса.
Порядок переоформления полиса
Полис можно получить по месту проживания: не нужно ехать за ним по месту прописки, чтобы застраховаться. Однако, если застрахованное лицо переехало и сменило регистрацию, то полис ОМС необходимо переоформить. При этом владельцу полиса, переехавшему в пределах одного и того же субъекта РФ, достаточно уведомить свою страховую компанию о смене места регистрации. Для проведения этой процедуры владельцу полиса необходимо посетить офис организации, выдавшей ему полис.Переоформление документа осуществляется на основании заявления владельца полиса ОМС, а также документов, подтверждающих факт произошедших изменений, в частности, паспорта с отметкой о регистрации и СНИЛС. Переоформление или замену полиса необходимо провести в течение 1 месяца с момента произошедших изменений.
Тем гражданам, которые сменили регион проживания, придется уточнить, имеет ли их страховая компания представительство в данном субъекте России. Если оно есть, то необходимо уведомить свою страховую компанию об изменении адреса, написав соответствующее заявление. В случае если у страховой компании нет в этом регионе филиала или представительства, то следует выбрать новую страховую компанию и заключить очередной договор с последующей выдачей нового полиса ОМС.
Обновлено 04.06.2018 г.
Центральный пункт выдачи полисов ОМС
Центральный пункт выдачи полисов ОМС, работавший ранее по адресу: Болотниковская, 53, корп. 1 работает по адресу: Профсоюзная, 108.
Центральный административный округ
| Адрес | Проезд | Режим работы | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Пн. | Вт. | Ср. | Чт. | Пт. | Сб. | Вс. | ||
|
Лесная улица, д.43 (БИЗНЕС-ЦЕНТР "Лесная, 43"), 4 этаж, каб. 419. |
вход с ул. Лесная, 1 подъезд, желтая дверь под козырьком ст. м. «Белорусская»-кольцевая. выход на ул. Лесная, пешком по Лесной улице вдоль трамвайных путей 5-7 минут (напротив - фудмолл "Депо. Москва") ст. м. «Менделеевская», пешком 9 минут |
|||||||
Восточный административный округ
| Адрес | Проезд | Режим работы | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Пн. | Вт. | Ср. | Чт. | Пт. | Сб. | Вс. | ||
|
ул. Вешняковская, д. 17"Б", павильон "РОС АПТЕКА" выдача электронных полисов ОМС |
ст. м. "Новокосино", авт. 706 до ост. "ул. Реутовская д. 22", ост. "Управа района Вешняки", ст. м. "Новогиреево", авт. 247, 615, тролл. 64 до ост. "Управа района Вешняки" |
|||||||
| С 18 июня 2019 года пункт закрыт. Получить ранее заказанные полисы можно с 19 июня 2019 года по адресу: ул. Вешняковская, д. 22А, ТД "Вешняковский пассаж", 2 этаж. | ||||||||
| Адрес | Проезд | Режим работы | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Пн. | Вт. | Ср. | Чт. | Пт. | Сб. | Вс. | ||
|
ул. Новокосинская, д. 17, выдача электронных полисов ОМС |
ст. м. "Новокосино", последний вагон из центра, по подземному переходу налево, авт. 14, 21, 79, 502, 723, 1064 до ост. "Новокосинская улица, д. 17", далее пешком (над входной дверью в помещение - вывеска "АПТЕКА") |
|||||||
Северо-Восточный административный округ
Юго-Восточный административный округ
Южный административный округ
Юго-Западный административный округ
| Адрес | Проезд | Режим работы | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Пн. | Вт. | Ср. | Чт. | Пт. | Сб. | Вс. | ||
|
ул. Островитянова, д. 9, корп. 4 выдача электронных полисов ОМС |
ст. м. "Коньково", авт. 145, 295, 712 до ост. "ВНИИЦ по охране здоровья матери и ребенка"; 9-ый микрорайон Тёплого Стана (от ст. м. Тропарёво 1 км), авт. С2, 295, 712, 718 до ост. "Научный центр акушерства и гинекологии". Проход со стороны улицы академика Опарина за шлагбаум | 11:00-20:00 | 9:00-18:00 | 11:00-20:00 | 9:00-18:00 | 9:00-13:00 | ||
Западный административный округ
|
Адрес |
Проезд |
Режим работы |
||||||
|
ул. Багрицкого, д. 3, корп. 1 выдача электронных полисов ОМС |
м. Славянский бульвар, авт. 190, 610, 103, 139, 157, 883, 205, 818, 840, 867 до ост. «ул. Багрицкого». |
8:00-20:00 | 8:00-20:00 | 8:00-20:00 |
10:00-16:00 |
|||
Новомосковский административный округ
| Адрес | Проезд | Режим работы | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Пн. | Вт. | Ср. | Чт. | Пт. | Сб. | Вс. | ||
|
выдача электронных полисов ОМС |
ст.м."Бульвар Дмитрия Донского", авт. 737, 753, 858, 108; ст. м "Улица Академика Янгеля, авт. 906 до ост. " Поворот на милицейский поселок" |
10:00-16:00 |
||||||
Пункты выдачи полисов ОМС, оснащённые переговорными устройствами или кнопками вызова оператора для выдачи полисов ОМС лицам с ограниченными возможностями.
Пункты выдачи полисов ОМС, приспособленные для выдачи полисов ОМС лицам с ограниченными возможностями, оборудованные пандусами, грузовыми лифтами и свободным проездом инвалидных колясок.
Этот раздел находят по запросам:
Где получить полис ОМС в Москве?
Где оформить полис ОМС в Москве?
Где оформить медицинскую страховку?
Каждый человек обязан получить достойное и качественное обслуживание медработников. Такое право нам гарантирует Конституция. Полис является специальным инструментом, который может его обеспечить. Однако в скором времени старый документ может стать недействительным. Избежать этого поможет замена полиса ОМС.
Что такое полис ОМС и какими достоинствами он обладает?
В принципе, данный документ дает каждому человеку (взрослому, ребенку, иностранцу, лицу без гражданства) право получить необходимую бесплатную медицинскую помощь. Перечень услуг, которые покрывает такая страховка, достаточно широкий, однако каждая СК имеет свой список.
Новые полисы ОМС имеют единый образец для всех. Естественно, они обладают определенными преимуществами:
Оплата медицинских услуг производится страховой компанией, так что в экстренных случаях вам не придется беспокоиться о наличии денежных средств в вашем кармане;
Возможность прохождения обследования и получение лечения от разных специалистов: ЛОРа, гастроэнтеролога, невролога, хирурга и других;
Получить документ могут дети и взрослые, а также те люди, которые не являются гражданами нашей страны;
Полис действителен вне зависимости от места вашей регистрации и фактического нахождения, то есть услуги можно получить на всей территории государства.
Как и где можно получить (заменить) представленный документ?
Получение и замена полиса ОМС - это не очень трудная процедура. Нужно только определиться со страховой компанией, которая будет представлять ваши интересы. Однако следует сказать, что те люди, которые не имеют гражданства или не хотят оформлять документ новой формы, могут не спешить, так как старая карта будет годна до тех пор, пока вам не представится возможность это сделать. Единственное, что надо учесть: успеть нужно до 2015 года.
Получение и замена старых ОМС-полисов должны производиться работодателем, вне зависимости от того, где вы живете. Если же вам не нравится та СК, с которой заключен контракт у вашего начальства, то вы можете выбрать другую. Следует отметить, что такую страховку можно оформить не только в принудительном порядке, но и добровольно.
Если вы не работаете, то получить полис можно в медицинской организации, которая занимается обслуживанием района вашего проживания. Подать письменное заявление вы можете самостоятельно или через интернет. Однако учтите, что по сети вам придется посылать и засвидетельствованные копии некоторых личных документов. Естественно, вы можете воспользоваться услугами почты.
После подачи такого заявления вы должны получить извещение, в котором указывается, готов ли полис, и где вы можете забрать его. Зачастую это происходит в течение 3-х дней. Для того чтобы оформить страховку, следует в орган выдачи подать определенный пакет Что необходимо собрать, вы узнаете в следующем разделе статьи.
В каких случаях замена полиса является обязательной?
Как уже и было сказано, та карта, которая находится у вас на руках в данное время, будет действовать до момента получения новой формы. Итак, если у вас есть старый полис ОМС, замена на новый обязательно производится, если:
Вы меняете паспорт или другой документ, подтверждающий вашу личность;
Произошла порча или утеря старой карты;
Гражданин, который не имеет работы, меняет свое постоянное место жительства;
Вы собираетесь изменить свою фамилию.
Следует отметить, что замена должна быть сделана в течение 10 дней. В принципе, если вы решили найти другую работу, то можете оставить старую страховую карту, если организация обслуживается той СК, с которой у вас заключен договор. Особенностью представленного документа является то, что выдаваться он должен бесплатно. Кроме того, обязательная замена полисов ОМС производится постепенно. Старые страховые карты будут действовать до вступления в силу нового единого образца.
Для оформления полиса единого образца следует обратиться в и подать соответствующие документы. Далее вам должны выдать временное свидетельство, благодаря которому вы можете получить бесплатную помощь врачей.
Какие документы необходимы для замены полиса?
Для того чтобы получить новую страховую карту, необходимо подать небольшой пакет документов:
- (для детей до 14 лет), причем в нем должно быть отмечено, какое гражданство имеет человек;
Паспорт (или родительское удостоверение личности);
- (если он есть).
Для иностранцев желательно иметь паспорт, СНИЛС (если этот документ предусмотрен), вид на жительство. Желательно, чтобы обратившийся обладал Если замена полиса ОМС производится не вами, то ваш представитель должен иметь при себе удостоверение личности, а также заверенную нотариусом доверенность, которая дает ему право действовать от вашего имени.
Временное свидетельство: что это такое и что оно дает?
Во время получения нового документа вы сможете без проблем получать бесплатную помощь врачей. Дело в том, что вам выдадут временное свидетельство, которое имеет те же полномочия, что и сам полис. Он годен в течение 1 месяца. За это время вы должны получить постоянный документ. Свидетельство обычно содержит такие пункты:
Личные данные застрахованного лица;
Наименование и реквизиты СК, с которой заключен договор;
Место и дату рождения, пол застрахованного человека;
Данные паспорта или других личных документов;
Дату выдачи свидетельства, а также его номер;
Все данные страховщика и подписи обеих сторон.
Как правильно пользоваться полисом ОМС нового образца?
Замена полиса ОМС не влияет на качество и перечень предоставляемых услуг. Используется он так же, как и старая страховая карта. Вы можете спокойно предъявлять полис в тех лечебных заведениях, которые сотрудничают с вашей страховой компанией. В этом случае каких-либо дополнительных финансовых затрат вы не несете (если, конечно, вам не нужны процедуры или лекарства, которые не входят в перечень, утвержденный в полисе).
Что касается того, в какой срок должно быть проведено обследование и возможная госпитализация, то это время может колебаться в пределах 1-4 недель. При экстренной госпитализации данный документ обладает весьма неоднозначными преимуществами. Нужно только не забыть взять его с собой.
Граждане России имеют право на получение бесплатной медицинской помощи на всей территории страны, вне зависимости от места регистрации и проживания. Это право предоставляется Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», а гарантирует его полис ОМС. Как оформить полис, какие документы потребуются и где это можно сделать в Московской области, читайте в материале сайт.
Зачем нужен полис ОМС
Источник: , пресс-служба «РЕСО-МЕД»
При наличии полиса гражданин может обратиться за помощью в поликлинику, больницу, городские лечебные центры и ряд других медицинских организаций, участвующих в программе обязательного медицинского страхования. Если житель Московской области получил полис на территории региона, то он также сможет получить дополнительные медицинские услуги, не включенные в государственную базовую программу, – обратиться за медпомощью для лечения туберкулеза, болезней, передающихся половым путем, психических расстройств и расстройств поведения, в том числе связанных с употреблением психоактивных веществ.
Полный перечень услуг, на которые имеет право застрахованный гражданин, можно посмотреть в Постановлении Правительства Московской области «О Московской областной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи». Такие постановления публикуют ежегодно. Посмотреть документы можно .
Как получить полис ОМС
Источник:
Фотобанк Московской области , Борис Чубатюк
Получить полис ОМС достаточно просто. Для этого нужно собрать документы, выбрать страховую компанию и подать заявление. Полис изготавливается 1 месяц, на это время заявителю выдается временный полис, по которому можно получить все гарантированные услуги.
Необходимые документы
Для получения полиса ОМС взрослому жителю Московской области потребуется предъявить паспорт, страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС). Чтобы оформить полис для ребенка младше 14 лет, нужно представить свидетельство о рождении ребенка, паспорт одного из родителей (или законного представителя, опекуна) и СНИЛС. Иностранные граждане должны предъявить документ, удостоверяющий личность, с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ.
Выбор страховой компании
После сбора всех необходимых документов нужно определиться со страховой медицинской организацией (СМО). Выбирать ее лучше по месту жительства, поскольку в этом случае полис дает возможность получать услуги не только по базовой федеральной, но и по территориальной программе ОМС.
Ежегодно в реализации Московской областной программы обязательного медицинского страхования участвуют несколько СМО. С подробной информацией о страховых компаниях можно ознакомиться на сайте ФОМС в разделе реестр страховых компаний .
Где подать заявление
Подать заявление на оформление полиса ОМФ можно непосредственно в самой страховой компании, поликлинике, к которой прикреплен гражданин, и в офисе МФЦ. В последнем услуга предоставляется только для детей до 1,5 лет.
Порядок подачи заявления на оформление полиса ОМС в страховой компании и поликлинике можно уточнить на сайтах учреждений или по телефонам, указанным в реестре. Как правило, бланк заявления предоставят на месте. Сотрудник снимет копию с паспорта (основная страница и страница прописки) и СНИЛС.
Выдача полиса
После подачи заявления выдается временный медицинский полис. Он гарантирует право на бесплатное оказание медицинской помощи при наступлении страхового случая.
Сам полис готовится в течение 30 рабочих дней с момента подачи заявления и выдачи временного документа.
Замена полиса
С 1 января 2011 года в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 г № 326-ФЗ каждый гражданин может самостоятельно выбрать страховую компанию и получить полис ОМС.
Полисы обязательного медицинского страхования, выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию до дня вступления в силу Федерального закона об обязательном медицинском страховании, являются действующими до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца.
Обмен будет осуществляться постепенно в течение нескольких лет.
Полис ОМС становится документом, который гражданин получает единожды, а при определенных обстоятельствах переоформляет его. Эти обстоятельства определены Законом.
Таковыми являются:
- изменение фамилии (например, если вы вышли замуж и поменяли фамилию);
- изменение имени, отчества.
- изменении даты рождения, места рождения;
- установлении неточности или ошибочных сведений, содержащихся в вашем полисе ОМС.
Граждане обязаны уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность*, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли.
* Если документ, удостоверяющий личность, был заменен на новый по причине утери или по истечению срока действия, то переоформлять полис ОМС в данном случае не нужно. Новые данные (серия, номер, дата выдачи) необходимо сообщить в свою страховую компанию, посетив ближайший пункт выдачи полисов ОМС.
Помимо этого, если у ребенка с рождения был оформлен полис ОМС в виде пластиковой карты, то при достижении 14 лет, полис необходимо заменить на новый, где должны быть фотография и подпись застрахованного лица.
Переоформление полиса осуществляется на основании заявления, при предъявлении документа, удостоверяющего личность, и СНИЛС. Форму заявления вы можете распечатать с нашего сайта или получить в любом офисе нашей компании.
К заявлению должны быть приложены документы, подтверждающие изменения (например, свидетельство о браке, свидетельство об изменении имени, новые данные в паспорте, полис с ошибочными данными). Заявление может быть заполнено лично или от имени представителя застрахованного лица.
Если вы потеряли полис или Ваш полис пришел в негодность (разрывы, частичное или полное выцветание текста) в нашей Компании на основании вашего заявления, бланк которого вы можете распечатать с нашего сайта , вам выдадут дубликат полиса.
Оформление полиса ОМС производится в течение 45 рабочих дней. На этот период вам будет выдано временное свидетельство , подтверждающее оформление полиса и удостоверяющее право на оказание вам медицинской помощи.
При изменении места жительства (субъекта РФ) вы обязаны уведомить об этом свою страховую компанию. Если страховой компании, выдавшей вам полис нет в регионе нового проживания, вы обязаны обратиться в любую другую страховую компанию, работающую в регионе, и подать заявление о замене страховой компании.
При готовности полиса ОМС ВТБ Медицинское страхование уведомит вас об этом по электронному адресу или телефону, указанным вами в заявлении.
